Макролиды
Это группа антибиотиков, которые имеют в своей структуре макроциклическое лактонное кольцо, связанное с различными сахарами. Препараты: эритромицин, олеандомицин.
Механизм действия
Угнетают синтез белков на уровне рибосом за счет блокады участка большой субъединицы, подавляют транслокацию, нарушая доступ т–РНК к и–РНК.
Спектр действия
Узкий, в основном к препаратам этой группы чувствительна грамположительная флора.
Показания к применению:
- инфекции верхних дыхательных путей (тонзило – фарингит, ОТИТ);
- инфекции нижних дыхательных путей;
- дифтерия;
- скарлатина.
Побочные эффекты
Диспепсические расстройства и аллергические реакции.
В последнее время синтезированы и успешно применяются так называемые «новые» макролиды: – азитромицин (сумамед) – по химическому строению представлят собой азалид, содержащий 15-ти членное кольцо. Азитромицин имеет более широкий спектр действия, действует бактерицидно на микроорганизмы, и как следствие являются препаратами выбора у детей, беременных женщин и кормящих матерей.
Аминогликозиды – антибиотики, эфироподобные соединения производного циклогексана с аминосахарами.
Классификация аминогликозидов:
- Препараты 1-го поколения:
- стрептомицин;
- неомицин;
- канамицин;
- мономицин.
- Препараты 2-го поколения:
- гентамицин;
- сизомицин.
- Препараты 3-го поколения:
- амикацин.
Механизм действия
Нарушают рибосомальный синтез белка за счет необратимого связывания с малой субъединицей Искажают рибосомальный синтез белка, образуют аномальные белки, что приводит к гибели микроорганизмов.
Спектр действия
Широкий: грамположительные кокки, грамотрицательные кокки – умеренно чувствительны, а также чувствительна преимущественно грамотрицательная флора – кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, протей, энтеробактерии, микобактерии туберкулеза.
Показания к применению:
- инфекции, вызванные грамотрицательной флорой;
- синегнойная инфекция (препараты 2- и 3-го поколения);
- туберкулез (препараты 1-го поколения – стрептомицин, канамицин);
- чума, бруцеллез (стрептомицин), в качестве добавки к мазям используется неомицин;
- местно, в качестве добавки к мазям, содержащим СПВС (Неомицин).
Побочные эффекты:
- ототоксичность (вплоть до необратимой потери слуха);
- нефротоксичность;
- нервно-мышечня блокада (в связи, с чем аминогликозиды нельзя комбинировать с миорелаксантами);
- угнетение функций костного мозга.
Противопоказания:
- неврит слухового нерва;
- тяжелые заболевания почек;
- беременность.
- Антидотная детоксикация
- Методы искусственной детоксикации организма
- Методы усиления естественной детоксикации организма
- Основные методы детоксикации организма
- Выведение препаратов из организма
- Взаимодействие препаратов в процессе всасывания
- Прямое взаимодействие препаратов в кишечнике
- Взаимодействие препаратов в месте введения до начала его всасывания
- Виды взаимодействия лекарственных средств
- Оформление отчета по практике по ГОСТу 2021/2022
- Оформление ВКР по ГОСТу
- Как составить бизнес-план своими силами
- Оформление эссе по ГОСТу
- Оформление презентации по ГОСТу
- Оформление статьи по ГОСТу
- Оформление дипломной работы по ГОСТ 2021/2022
- Оформление курсовой работы по ГОСТу
- Оформление контрольной работы по ГОСТу